2014-07-28

神奇的痘疤手術-皮膚穿刺移植

春痘疤穿刺移植手術 趙彥宇 acne scar punch graft Yates Y. Chao, MD
原本臉上不同類型的青春痘疤(上圖)有些經過皮膚穿刺移植(一個月後)(中圖)和雷射磨皮與飛梭(半年後)(下圖),
A與D已經看不出來凹洞,B還有一點突起,需要雷射磨皮稍微修一下,
C只做了上面的凹洞,和下面的凹洞形成明顯對比

自從飛梭雷射推出以來,潛藏在人群中的痘疤族群好像看到的曙光一樣,
因為他們很多人之前已經受夠了雷射磨皮的磨難,
只是這些治療過的痘疤大部分都沒有比較好,
可能邊界比較模糊,但是Size比較大,
當他們老了以後,皮膚鬆了,這些大號的痘疤反而可能看起來更嚴重。

飛梭雷射不用每天回診所換藥、沒有血淋淋的場景、沒有大面積的傷口,還可以做得更深,
如果這不是福音,那什麼是福音?
我想幾乎有痘疤的患者到如今願意接受治療的都做過飛梭了。
但飛梭推出幾年了,所有的醫師都該問問這些飛梭處理過的痘疤近來可好?
有變平嗎?還是又回到起初。

我其實是飛梭雷射和磨皮雷射的愛好者,
因為磨皮雷射是現在雕琢表片皮膚凹凸的最乾淨、迅速、有效的機器;
而飛梭是能穿透最深,讓皮膚換新最無傷害、恢復最快的方式。
但它們能讓凹下去的疤痕平回來嗎?這當然是痴人說夢。
其實飛梭雷射的廠商可能要比大部分的醫師更了解他們做出來這手中的武器的傷害力如何,
治療能力又如何。
在飛梭雷射原廠邀請我在台灣與海外的演講中,我還是本著初衷說實話,
飛梭和磨皮不應該是痘疤雷射唯一的工具,也不會讓凹下去的皮膚自己長平回來。

這些年來,這些夢在飛梭的痘疤患者清醒了,原來治療後滿意的平整效果只是當時的水腫。
原本聽從建議多做幾次的患者發現,十次和五次的進步原來只差這麼一點多。
當原本正常健康的皮膚因為青春痘發炎破壞,少了一塊,又成為疤痕組織時,
為什麼我們會期待雷射打過,這個地方的皮膚就會再長回來然後填平這個缺口?
我們的飛梭不是都整片打嗎?
如果我們的皮膚再生能力這麼強,疤痕能長平,
那再生能力鐵定更好的正常皮膚打完豈不要生出「菇」來了?
我認為體積的流失需要體積填補,雷射磨皮可以修整表面的不平整,
飛梭雷射可以緊實收縮、置換疤痕、改變膚質、模糊界線,但都不會填平凹洞。
他們是很好的合作夥伴,也是痘疤治療中不可或缺的一部分。

痘疤手術雖然不是所有醫師都有能力或意願操作,
但是雷射的真相和應有的效果和角色要讓這些痘疤的患者清楚,
飛梭其實很痛,尤其是二氧化碳的飛梭,
當他們懷抱不切實際的夢想做了十幾次,
而相信某些醫師有特別的雷射祕法可以和大家說的不同,能讓他們的臉有朝一日平反,
如果他們知道真相,心會更痛!

雷射和手術示範
趙彥宇醫師  Yates Y. Chao, MD