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| 雷射傷口屬於乾淨的傷口，分泌物和藥物都需要每天清洗乾淨 |
我是一個皮膚外科醫師，
除了一般皮膚科醫師常操作的雷射、換膚之外，
微整注射、各項動刀的美容手術也是我的服務項目。
每天會遇到各種在皮膚上面雷射打、針扎、刀割、線縫、外傷、燒灼的各式傷口。
你可能不知道，傷口照顧在世界各地也有不同的文化。
我們常常認為醫學是科學，其實實際上並不是真的很科學。
我常聽到不同的醫師教客人：雷射的傷口不可以碰水！
雷射傷口屬於乾淨的傷口，治療前都是經過清潔消毒的，
但是人還是要睡覺，也都會出油、出汗，還會在外面跑，
皮膚經過雷射治療過後就不再是乾淨的了，
不同的雷射傷口可能會採取擦藥或貼皮的方式，
然而傷口的藥雖然開始是扮演抗菌的角色，
幾個小時過後，這黏黏油油的藥膏反而成為細菌的溫床。
不洗，真的有比較乾淨嗎？
有些醫師會教這些客人，啊不然用生理食鹽水沖洗，或拿棉枝滾一滾，
這個想法就像為普通的水祝念或祈禱而成為聖水的觀念差不多。
單用水洗臉其實是一種儀式行為，臉上的油脂、外擦的保養品和藥膏、
外界接觸的粉塵微粒油煙和化學物質根本是洗不乾淨的，
生理食鹽水正常操作或許無菌，
但用沖的或滾的都只是滿足心裡想洗去髒污油垢的衝動，
對於傷口的清潔，心理的作用大於實際。
為什麼台灣的醫師普遍教人雷射後不洗臉？
這與當時雷射機器進到台灣，代理商對醫師的教育有關，文化也是一種傳承。
這樣的觀念其實也影響並推廣到目前很多的其他美容治療，
打針也不洗臉，手術傷口傳統上很多醫院的教導也是不清洗，
我甚至看到很多患者的外傷傷口醫師也說不能碰水，只能用食鹽水沖，
他們會流到我手上，當然就是因為傷口很糟糕，找我處理。
關於傷口的迷信像牢不可破的金科玉律，但是真的很荒謬。
我在美國和澳洲進修過，從來沒遇過傷口不用洗的傷口照顧原則，
我當醫生快二十年來，除了少數手術的傷口因為固定需要，
幾乎所有的傷口就是第一天就要用清潔劑和水清洗，
當然清洗的方式各種傷口各有不同，從來沒有因為這樣遇到傷口感染的問題。
但真的從來沒遇過傷口感染的案例嗎？有！
「你傷口癒合的不太好，有點髒，你沒有洗嗎？」
這小姐吞吞吐吐地說他沒洗，但又怕我認為他沒照著我的醫囑做，
「可是傷口不是不能碰水嗎？」
這是我常遇到的情況，雖然我很用心在教，但是仍不敵文化的影響。
這些沒照著教導正確清洗傷口的，雖然僅有少數發生感染，
但有很多會因為髒污影響傷口癒合，造成外觀不佳。
這位小姐看起來乾淨亮麗，但她傷口的分泌物，加上臉上出的油，
還有層層堆疊的每天新上的藥，就像豬腳老滷的鍋邊一樣。
她的忍功一流，但是我真想問信奉這道堅定不移的醫師和患者
「你確定這樣真的有比較乾淨嗎？」
對於傷口的清潔，心理的作用大於實際。
為什麼台灣的醫師普遍教人雷射後不洗臉？
這與當時雷射機器進到台灣，代理商對醫師的教育有關，文化也是一種傳承。
這樣的觀念其實也影響並推廣到目前很多的其他美容治療，
打針也不洗臉，手術傷口傳統上很多醫院的教導也是不清洗，
我甚至看到很多患者的外傷傷口醫師也說不能碰水，只能用食鹽水沖，
他們會流到我手上，當然就是因為傷口很糟糕，找我處理。
關於傷口的迷信像牢不可破的金科玉律，但是真的很荒謬。
我在美國和澳洲進修過，從來沒遇過傷口不用洗的傷口照顧原則，
我當醫生快二十年來，除了少數手術的傷口因為固定需要，
幾乎所有的傷口就是第一天就要用清潔劑和水清洗，
當然清洗的方式各種傷口各有不同，從來沒有因為這樣遇到傷口感染的問題。
但真的從來沒遇過傷口感染的案例嗎？有！
「你傷口癒合的不太好，有點髒，你沒有洗嗎？」
這小姐吞吞吐吐地說他沒洗，但又怕我認為他沒照著我的醫囑做，
「可是傷口不是不能碰水嗎？」
這是我常遇到的情況，雖然我很用心在教，但是仍不敵文化的影響。
這些沒照著教導正確清洗傷口的，雖然僅有少數發生感染，
但有很多會因為髒污影響傷口癒合，造成外觀不佳。
這位小姐看起來乾淨亮麗，但她傷口的分泌物，加上臉上出的油，
還有層層堆疊的每天新上的藥，就像豬腳老滷的鍋邊一樣。
她的忍功一流，但是我真想問信奉這道堅定不移的醫師和患者
「你確定這樣真的有比較乾淨嗎？」
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| 微整注射的傷口雖然僅是真口，沒有好好清潔或提早上妝，也可能造成汙染 |