上個星期在 #台北國際會議中心 (#TICC)所舉辦的全球抗老化美容醫學會 #AMWC #2023 亞洲分會 並 台灣皮膚科醫學會春季年會 #TDAC 有超過 500為國外的醫師來到台灣參與，一同見證了 #美容醫學 在科技與學理方面的快速進展。
我也負責了其中一些當前最熱門的治療項目的主持和研討，這其中詢問度最高的包括不同廠家推出的 #聚焦超音波 (MFU/IFU) 拉提療程和 #膠原蛋白增生劑 (#Biostimulator)的注射治療。
要說到超音波拉皮，當然最經典的就是 #美國音波 (#Ultherapy)，他的專利技術，可以在治療同時監看治療部位的超音波影像，至今仍是其他廠商不能拷貝的獨家，也是最早得到美國 #FDA 超音波拉提治療神器，另外一家最近獲得FDA通過的則是 #梁詠琪代言 的 #索夫波 (#Sofwave)。在爆場的會議廳裡，有來自德國和台灣的專家，討論治療監看的影像系統對於精準治療的重要性，和如何搭配膠原蛋白增生劑來達到更高的效果。
對於講究治療品質與治療安全的我們，也是最早使用美國音波的首批顧問，對於臉部筋膜深度因人而異的結構，以及量身訂做的藝術化療程，其實早在十年前就是我們的治療原則，也是我全球講課教的內容，而所倚賴的就是這套影像系統。商業的經營畢竟與 #醫術、#藝術 和治療 #哲學 的考量並不完全相同，在那個拚量和推量的時代，像我們這樣的操作，那要如何提高發數？但反過來說，如果每個人都要打那麼多發數，那還需要影像系統做什麼？然而，時間會說明一切，我們的堅持正是市場和民眾逐漸了解和注意到的價值，特別是在有競爭對手出現時！
然而一般民眾，特別是對於新產品和新療程有在關注的醫美人，這兩台機器到底有什麼差別，該怎麼選擇？我還是秉持一貫中立與堅持專業的立場，從來不是產品行銷的傳聲筒，提供一些說明、比較和建議：
李敏鎬、林嘉綺、梁詠琪只是形象，他們的美醜或年輕與否跟機器都沒什麼太大關係！
#影像系統 還是蠻重要的，畢竟打在皮膚的脂肪裡和打在皮膚的真皮裡要說效果沒有差，沒讀過醫學的你也不會相信。但如果有影像系統，你的治療還是掃過就好，那有影像也沒幫助到。然而依據影像操作較花費時間，低價團購的和韓國無影像系統的，其實在實質上應該都屬於無影像系統。
(目前real-time影像系統還是只有U)
S系統的治療僅限於 1.5mm的深度，而U系統和其他韓國機台還有3mm與4.5mm，甚至6mm，和注射治療類似，鬆弛的皮膚一定是坐在表層效果會比較明顯而立即，這也是為何大部分的比較都覺得S做完較快看到效果。Ultherpy的1.5mm 探頭是我最愛的
探頭，常常出國前我都會幫自己打一下
，然而U廠商一直在醫師操作淺層的能力上糾結，對於淺層治療太過於保守，大眾及醫師比較忽略U在淺層的能力。
治療時間在S因為探頭面積和發數的設計，會比U快速，然而，淺層治療若加熱過淺容易發生灼傷問題。當接觸面積提高時更需要注意，特別是在轉折處。
治療的疼痛，冷卻系統的作用，治療所提供熱凝固的溫度與範圍和治療的深度都和疼痛密切相關，淺層治療善用冷卻系統可以大幅降低疼痛，然而3.0或4.5的深度，即使加上表面冷卻，減痛的效果也有限，所以S的疼痛感比當今其他機器的要來的低。
治療的深度很重要，1.5mm的深度立即改善皮膚鬆弛的效果立即可見，但深處筋膜的鬆弛問題若存在，光處理淺層是不夠的！尤其西方人的表面皮膚老化快，他們受惠於這類淺層治療會比東方人來得大。至於深度6.0mm會不會有點危險？如果看不見，還是不要摸那麼深比較好，特別是瘦子和外國人，如果不想找麻煩的話！
價格，這個大家最關心的議題，在美國，也是這兩種音波的發源地，S比U便宜很多，這是後起之秀的其中一個競爭優勢，在亞洲，就要看怎麼包裝了。
最後， 我都已經幫大家開箱比較完了，希望在變美的路上我們的頭腦和影像一樣清晰，找到最適合自己、最安全的工具！
