Ellanse洢蓮絲上市 之一

新型聚酯晶球填充物在下巴塑形上展現不凡的效果

翻開現代微整形發展的演化史，
幾乎就是一部材料科學在人體應用的歷史，
從最早危險又違法的矽膠石蠟注射，
到合法短效但可能過敏的膠原蛋白注射，
人體對於注射物質的免疫研究才從此開始。

早期的注射從人體組織發想，和可塑性高流動性液體尋找，
早年的矽膠石蠟小針美容演變成很多人臉上一輩子的悲劇，
但人類的科技就是從歷史的錯誤學習，
膠原蛋白存在於人體中和動物身上，
牛和豬身上的膠原蛋白經過濃縮純化注射在人體，
雖然避免的大部分的危險，
卻可能因牛隻豬隻蛋白導致過敏，實際臨床改善效果也短得可憐。

從此填充生物製劑的醫學研究就以人體組織和成分為出發點，
玻尿酸成為下一個時期的亮點，
玻尿酸不只皮膚存量豐富，眼珠、骨骼、體液、軟骨也都有玻尿酸在裡面，
最早從雞冠萃取的玻尿酸，也因動物蛋白和傳染疾病的顧慮從市面上消失，
目前玻尿酸的製程多半以細菌發酵製成。
玻尿酸是人體成分相同產品的代表，
然而當今各家玻尿酸的產品仍然需要經過鍵結聚合，
改變其物理流變特性以發揮更好的臨床效果，
雖然玻尿酸分子存在於人體，
人體實際上並沒有這些鍵結分子與相同的鍵結玻尿酸。

注射填充物與人體組織結構成分相同的觀念，於是轉變為相容，
聚合物的生化研究從此在醫學上成為顯學，
各類成分的材料醫學在各個醫學領域不斷被尋找製造，
可吸收、無毒性、不同吸收期效、不過敏、

有可以提供組織張力和強度的成分所在多有。

其中要以聚己內酯(polycaprolactone, PCL)的成分在近年來最為火紅，
聚已內酯是一種聚酯類的化合物，可以被生物完全吸收，又可以在低溫塑形，
提供相當好的抗性及堅性都是他在生物醫學界大紅的原因。

己內酯經過酯鍵聚合，在生物體內只要正常環境下，
不需要分解酵素，就可以自動分解，
分解的速度比聚乳酸來得慢，所以被大量應用在體內植入物的製造，
在美國，聚己內酯(polycaparolactone, PCL)被美國食品藥物管理局(FDA)認證許可
被用來傳導藥物，作為縫線，組織工程的細胞框架，
骨板，牙科的咬合板和牙科根管填充材料。
在歐盟，他也是很多不同生物醫材的材料，包括敷料、支架和止血材料。

把它用來作為填料是相當聰明的發想，
因為這樣的東西，塑形力好，可以應付各樣的輪廓需求，
在人體裡安全，不用擔心殘留、過敏、刺激、細胞毒性、基因毒性、致畸性，
不從動物植物來，不會傳播疾病，
不需要酵素分解，代謝指揮生成二氧化碳和水，
製成過程甚至連交聯劑都不需要，
難怪會得到歐洲填充物的創新獎項

(Dermal Filler Innovation Award of the Year 2011)。
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注射示範 趙彥宇醫師 Yates Y. Chao, MD

Ellanse洢蓮絲的注射技巧和玻尿酸類似，組成比例與晶亮瓷接近，作用模式和乳酸雷同