Ellanse洢蓮絲上市 之二

在Picro-Sirius染色下，九個月後，
兔子實驗的組織中發現注射Ellanse洢蓮絲 PCL晶體的四周都有膠原蛋白的增生

講到活化型填充物，大家所最熟知的就是3D聚左旋乳酸，
他的名字多不勝數，可能最多人知道的就是聽起來不太專業的「童顏針」，
我雖然不太喜歡這個名詞，但是消費大眾喜歡，
很多人也因為者個名詞來找我，
因為這個商品在亞洲幾乎是我一手帶大，
從一個原本默默無名從歐洲來的產品，到家喻戶曉，人人指定的品牌，
把原本三次標準枯燥沒效的治療注射方式，改變成適合東方人
兼具全臉雕塑、曲線重劃、自然持久的美形技藝，
將新的治療觀念與方式在整個亞洲，

包括新加坡、馬來西亞、香港、韓國和內陸教學傳遞訓練，
然後再傳回發源地的歐洲和美洲。

在乳酸的一般人信仰裡，膠原蛋白再生，長出自己的骨膠原成為牢不可破的教條，
我卻從來沒有這樣說過，
打一個活化型填充物，的確會誘發組織再生，但是打完三、四瓶乳酸，
臉上突然多出十幾毫升的膠原蛋白把臉撐起，是有沒有這樣好的事情？

活化型填充物的作用原理，絕對是藉著注射物晶體與人體的組織反應，
人體與外來物的反應無論拿什麼高貴的話來包裝，一定是免疫反應，
免疫反應牽涉到纖維母細胞和膠原蛋白的生成，但不是全部，
增生的組織裡也有細胞、血管、白血球和黏液、細胞間質。
但免疫反應要如何控制，才算剛好？
當有些人對於注射的乳酸沒有反應，注射便沒有效果；
如果反應過度，就成為傳說中的結節。

同樣的問題在PCL聚酯晶球為主的Ellanse洢蓮絲同樣是個議題，
然而要了解活化型填充物的作用原理和效果，
就要先了解注射填充物的免疫反應。

不論是玻尿酸、晶亮瓷、聚左乳酸或是Ellanse，
注入的填充物在人體內就是外來物，
有的外來物很大，像是玻尿酸，吸了水加上不斷地相聯聚集，
遠遠超過人體白血球所能吞吃的範圍，

雖然因為人體自己也有玻尿酸，不會反應得太劇烈，
但是這些處理過的玻尿酸在保衛家園發炎細胞看來，還是會覺得怪怪的，
當玻尿酸被人類處理得越不像是自己體內原有的玻尿酸，

越有稜有角，越堅挺，發動攻擊的細胞就越多，
最後還是會有發炎細胞把他們包起來，但反應一般不是太積極，
真正體積增加的就這些玻尿酸，等玻尿酸被酵素分解，越來越破爛，
體積就越小，最後就被發炎細胞吞掉。

活化型填充物的體積不大，但對人體免疫組織的刺激活化反應會比較高，
也就是注射後因為這裡出現了這些成分，跑過來的各式各樣細胞也會比較多，
光是這些細胞和它們的產物，包括膠原蛋白，就比這些注射進去的東西還要多，
自己聚集的細胞的自己製造的東西和自己原本的組織相連，

所以無論在動作或線條都比較自然，
不會因為擠壓或肌肉收縮而變形，也不會因為重力和其他外力而移位，
但是人體反應需要時間，打進去的東西不會立即呈現效果，
像3D聚左旋乳酸，一般等個半年效果才會明顯。

自體反應就怕
1. 反應過頭：

現在科技把填充物的晶體顆粒做到圓潤光滑，

讓發炎細胞不會受到過度刺激，免疫反應就不會過頭，

Ellanse洢蓮絲用的是聚己內酯的細圓晶球，刺激免疫細胞，

卻不會引起過度反應，不論是在醫學文獻、臨床研究或是業務端反應，

都鮮少有聽說有結節的反應發生。

2. 反應太慢：

一般發炎反應需要時間，

當發炎反應當中的單核球進到組織當中成為巨噬細胞，

才是體積增加的開始，但一般這反應需要一個月，

在六個月之前效果還沒出來前，

叫沒有經驗的醫師和患者相信未來會更好確實需要信心。

目前PCL聚己內酯的填充物就以

CMC來提供立即的塑形效果，花錢後暫時的失落感於是不會那麼大。

3. 反應錯誤：

把適當的活化型填充物打在對的地方，

用對的劑量，才可能有一天當組織反應時，

反應的結果是我們期待的，Ellanse洢蓮絲藉著其中70%的CMC當作暫時的塑形劑，

方便醫師將填充物注射在對的深度，使用對的量，讓塑形成為更容易的事。

就個人喜好而言，這兩個我都很喜歡，
兩者相較，乳酸需要更高的藝術修養，可以大規模的規畫雕塑，
可以快速的改變修飾，如果操作得宜，增生的體積的效益也會更高。
Ellanse洢蓮絲可以更精細的雕琢，可以立即呈現效果，便於溝通，
在免疫的反應上更不用擔心結節出現，對於初學的醫師來說，注射更為容易。
兩個都自然，持久性都很理想！
更多訊息>>

注射示範 趙彥宇醫師 Yates Y. Chao, MD

利用聚酯晶球刺激自體組織，讓額頭便飽滿，鼻子印堂弧度更漂亮，蘋果肌的弧度也很自然